第 416 章 梦游

张元看向慕思容医师说道：“慕医师可以给我们具体说一下这个梦游和失眠的一些情况吗？”

刚好现在治疗中心也没有什么病患了，慕思容就给两人说了起来。梦游（somnambulate）是一种常见的生理现象。梦游的方式五花八门，既有寻常的，又有离奇的。

有的梦游症患者在熟睡之后，会不由自主地从床上突然爬起来胡说几句；甚至有条不紊地穿好衣服，烧起饭来；或跑到外面兜了一圈后，又回来睡在床上，待到次日醒来却对夜间发生的事毫无印象。

据统计，梦游者的人数约占总人口的1%～6%，其中大多是儿童和男性，尤其是那些活泼与富有想象力的儿童，大多都出现过数次。而患有梦游症的成年人大多是从儿童时代遗留下来的。如果将仅出现一次梦游的儿童也算进去，梦游的出现率约25%。一般来说，儿童梦游不算什么大毛病。相比之下，成人梦游则少得多了，但成人梦游则是一种病态行为，并且成人的梦游往往伴具备攻击性。

梦游是睡眠中自行下床行动，而后再回床继续睡眠的怪异现象。这现象虽称为梦游，根据前文所述脑波图的记录，梦游时患者的脑波，正显示在睡眠的阶段3与阶段4；显示正值沉睡的阶段，而沉睡阶段是不会做梦的，所以梦游事实上与做梦无关。梦游者多为儿童，年龄多在6～12岁之间。梦游者下床后的行动期间，仍在沉睡状态，大多数梦游睡醒后对自己夜间的行动一无所知。少部分记忆清晰，但不敢确定是梦游，以为自己只是做梦。并且对于自己梦游的经历往往具有应激性，比如说谎、否认等其他行为转移。

梦游只要不是脑器质性病变引起的，不需治疗。如果频繁发生，可请医生用些镇静剂。恐惧、焦虑易使梦游症加重，这就要设法消除恐惧、焦虑心理。

医学解释：睡眠中无意识地走动或做出其他无意识的行为梦游症（Somnambulism），在神经学上是一种睡眠障碍，症状一般为在半醒状态下在居所内走动，但有些患者会离开居所或作出一些危险的举动，如翻窗、开车甚至一些暴力活动，如杀人等。

梦游症俗称“迷糊症”，是指睡眠中突然爬起来进行活动，而后又睡下，醒后对睡眠期间的活动一无所知。夜游症不是发生在梦中，而是发生在睡眠的第3～4期深睡阶段，此阶段集中于前半夜。故夜游症通常发生在入睡后的前2～3小时。梦游症多发生在小儿期（6～12岁），可发生在儿童的任何时期，但以5～7岁为多见，持续数年，进入青春期后多能自行消失。在小儿期，偶有梦游症的比例为15%，频繁发生的比率为1%～6%。男多于女。同一家族内梦游症发生率高，这说明梦游症有一定遗传性。

治疗梦游症时，必须心理治疗和药物治疗同时进行。应该去除不良的精神因素，消除焦虑、恐惧和紧张的情绪，改善其环境，使之注意劳逸结合和体育锻炼；同时，根据其不同年龄辅以适当剂量的镇静安眠药物，如安定、眠尔通、利眠宁等。据报道，患者在医生的指导下，于临睡前口服丙咪嗪，也有较好的效果。在梦游刚发作时，及时唤醒他，也是一种行之有效的措施。

厌恶疗法：马克·吐温曾恶作剧式地对一个梦游者说，只要在床前撒上一把图钉，保准梦游可治好。虽然此法具有伤害性而难以叫人接受，但它很合心理治疗的原理。治疗梦游症最直截了当的方法仍是厌恶疗法，只是施行的方式要温和得多。通过病因分析，我们已经知道梦游多少是一种象征性的愿望补偿，通过厌恶疗法把梦游者从梦中喊醒，打破了梦游者的行为定式，使这种下意识的行为达不到目的，那么梦游就会逐渐消退。

有一个人梦游时常把一支装有弹药的猎枪对准自己的妻子，这种危险的举动搅得生活得不到安宁。治疗方法很简单，让妻子睡床的外侧，丈夫睡内侧，这样当丈夫起床梦游时便会把妻子闹醒，这时妻子立即取来一个警笛，对着丈夫的耳朵使劲吹。警笛尖锐的声音很快将丈夫弄醒了。这样仅试过两次，患者的梦游症便被治愈了。

采用厌恶疗法有两个关键之处，一是设法在患者梦游时唤醒治疗者，二是及时中断患者梦游行为。

精神宣泄法从前面的病因分析可以得知，梦游是精神压抑造成的，所以要根治梦游症状必须要做的是解除内心深处的压抑。其实要寻找梦游者的病因是非常简单的，梦游者的梦游行为十有八九代表了他内心深处的想法。那位丈夫把猎枪对准妻子，是在梦游中借助自己的意象来发泄内心的不满。如果梦游是夫妻间隐性冲突造成的，可参照本书第一篇中有关的治疗方法进行心理调整。解除患者内心深处的压抑感是治疗梦游症的关键之处。上述那位患者的妻子就必须与丈夫促膝谈心，努力解决存在的矛盾与冲突。

事实上，梦游症在儿童中的发生率颇高，这些梦游往往是想念亲人所致。家长或孩子的管教者应给孩子更多的温暖，关心、爱护他们，帮助他们解决一些具体问题，减少孩子对亲人的思念之情，有可能的话，应尽早让孩子与亲人相见，或通个电话、写封信，这些方法可有效地消除孩子对亲人的过分思念。

产生原因梦游（sleepwalking）是睡眠中自行下床行动，而后再回床继续睡眠的怪异现象。这现象虽称为梦游，但事实上与做梦无关。因为，根据脑波图的记录，梦游时患者的脑波，正显示在睡眠的阶段3与阶段4；显示正值沉睡的阶段。沉眠阶段是不会做梦的，因此，本词应称“睡中行走”较为符合事实。


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