第991章 医学界变天了
毕竟硝唑尼特并没有获批。
国内能搞到这种药的患者还是极少数。
对于一般的病人来说，阿奇霉素联合大蒜素才是正经的治疗方案。
况且，柳寺、史丰等顶尖强院的医生也对隐孢子虫有所耳闻。
他们虽然没有亲手治疗过隐孢子虫感染的患者，但涉猎非常广，用阿奇霉素对抗隐孢子虫被证实有效。
选择硝唑尼特，属于是完全不顾实际了。
作为一道理论基础题的话，只能选唯一一个正确答案，肯定是硝唑尼特。
但临床需要考虑的东西太多，不论从各个角度来说，阿奇霉素的优先级都远远高于唯一特效药硝唑尼特。
叮！
这时，前方巨大的屏幕上出现了第一个分数。
众人连忙看去，等看到上面那硕大的97分时，所有人的瞳孔都猛地收缩了一下。
握草！
会场瞬间就嘈杂了起来……这分数，认真的吗？
很快，第二个，第三个分数接连出现。
94！
96！
……
所有的分数，都围绕在九十五左右。
这意味着，临医的答案已经极其接近正确答案！
最终，临医在该轮考核中拿到了95.5分的高分。
匪夷所思……见到这个数字，在场的参赛人员都不淡定了。
柳寺、史丰等人更是满脸错愕……这不对吧，难不成真选硝唑尼特？
别说其他医院了，就是协和、华西，都拿不出这一种药物，临床上根本不可能选这种药作为治疗隐孢子虫的关键！
柳寺遥遥地看向了评委席，他想要一个解释。
但现在显然不是时候，临医的成绩公布后，赛事方没有理会大礼堂的骚乱，继续公布接下来的成绩。
之后的三四家医院，成绩都高不成低不就，稳定在六七十分左右。
直到考核完全结束，主评委带着一份表格来到台上。
他目光环顾全场，虽然已经很克制了，但还是忍不住在临医的方向停留了许久，最后才宣布道：
“现公布第二轮考核最终成绩……
第一名，临医，93.65分！”
话音刚落，刚刚寂静下来的大礼堂再次喧闹起来。
虽然得知最后一轮成绩后，众人已经有所预料，但总成绩还是能拿九十余分，这同样相当不可思议。
临医全程几乎没有犯错……很多人忍不住望向临医的方向，目光绝大多数停留在施怜身上……许秋的学生都这么离谱吗？
柳寺、史丰等人则完全懵了。
这一刻，他们再次感觉到了被许秋支配的感觉。
不对，这次更加屈辱，许秋已经被赛委会想方设法禁赛了，结果他甚至不用出面，派了一个学生，照样吊打他们……
这泥马还给不给活路了？
要命的是，这已经是柳寺、史丰这一批人的最后一届名刀大赛。
而施怜今年才二十四岁，她至少还能再参加两届。
连如今已经把个人能力打磨到极致的柳寺等人都不如施怜，其他人怎么比？
难不成把施怜也给禁赛了？
突然间，各大院的队长都产生了一种强烈的危机感……他们终于意识到，名刀大赛自许秋横空出世以后，可能已经不是协和跟华西的角斗场了。
而是临医与其他所有医院，一个单挑全部的虐菜场。
医学界已经变天了……
……
“第二名，天都协和医院，83.25分！
第三名，川省华西医院，81.50分！
第四名……”
短暂的停顿后，主评委继续宣布接下来的成绩。
只是有了临医带给众人的震撼，后续的分数已经没有多少人在乎了。
众人只觉得头皮发麻……又是这种可怕的大分数领先。
许秋离开了，但我们还是笼罩在他的阴影之下！
……
宣布完成绩后，主评委放下手里的表格，正要宣布今日考核结束。
突然，柳寺举起了手，高声道：“教授，能否告知我们正确的诊疗思路！”
此言一出，会场再度骚乱起来。
“对，这次的题目难度很高，根本不知道哪些步骤是对的！”
“我想看看和排名前列医院的差距！”
“感觉协和已经是正确答案了，没想到临医居然拿了接近满分，许院士的学生竟然比协和培养的天才还要厉害……”
众人七嘴八舌，嘴上说的是想看明白差距，但心底里不服气的在大多数。
譬如硝唑尼特这一点，柳寺、史丰等人就不认可。
主评委似乎早就料到了这样的局面，他按了按手，等众人安静下来后，开口道：“既然如此，那就从头到尾梳理一遍。”
说完，背后的屏幕亮起，仿佛早就准备好了一般，上面出现了第一道题的题干、题目等。
主评委语气不改，平淡地道：“第一题，抗感染方案属于基础，没有队伍出错。关键在于免疫抑制剂的应用。”
与此同时，屏幕上出现了一份《大夏肝癌肝移植临床实践指南》的摘选。
其中正好就提到了肝移植术后患者如何维持免疫平衡状态。
好巧不巧的是，指南并不建议全线撤除免疫抑制剂。
主评委笑了笑，说道：“如果教条化地背诵指南，则会做出错误的选择。事实上，这位病人由于长期腹泻，血液已经极度浓缩，体内免疫抑制剂的浓度非常高。
此时，病人处于过免疫抑制状态。
再结合病人广泛的感染和多脏器功能损害，这让病人的血压维持难度进一步提高。
此时如果继续使用免疫抑制剂，相比感染带来的慢性死亡，免疫抑制剂本身反而更容易成为压死骆驼的最后一根稻草……
这一题，只有临医、华山医院、浙大附属第一医院拿到了满分。”
场上，不少人的脸色渐渐难看。
这其中大部分是选择坚持用免疫抑制剂的队伍。
等听到最后，更多的人露出了惊讶的神色。
华山医院、浙大附属第一医院算是预料之中，这两家的感染科在国内数一数二，胜过综合性第一的协和。
但临医居然也做到了？
……
“爆发性水样腹泻，原因在于没有控制感染，正确的做法，首要的是停肠内营养，其次止泻、保肝，继而调整抗生素方案……”
“随后，根据反复感染查找病因。
由于病人是接受免疫抑制剂的特殊人群，病原体并不典型，很可能是寄生虫感染，最简单的办法便是肠镜……”
台上，主评委娓娓道来，将整个诊断流程的逻辑阐述得清清楚楚。
柳寺等人神情都无比专注。
他们脑子里只有一个疑问……凭什么硝唑尼特的优先级高于阿奇霉素！
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