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第437章 论医理


四月下旬,  百花盛放。窗外的树梢上,麻雀正好奇地观察屋里的人类,好奇他们为什么不说话。

        盛家的书房已经足足安静了一炷香。

        这不合理的沉默,  让彼此都明白了对方的意思。

        程丹若知道盛院使在暗示什么,而盛院使也知道他们明白了自己的意思。

        短暂的静谧中,  双方达成了微妙的默契。

        程丹若放下茶盏,笑道:“我对此道并不精通,  不知何处能帮到院使?”

        盛院使道:“夫人太自谦了,  你医理通达,  别开生面,  对我等也多有启发。”他混迹宫廷多年,  做到太医院院使,  城府自不必提,也笑道,“不过闲聊两句,依夫人之见,  是什么缘故呢?”

        “膝下空虚,  以前可曾有过姬妾受孕?”她问。

        盛院使道:“倒也有过。”

        “那就好。”不孕不育是世界难题,即便现代也有搞不定的,  皇帝生过,两个女孩还都长大成人了,程丹若对他有一定信心,“这位长辈可雨露均沾?”

        盛院使道:“自然,  且均是年轻女子,  身体康健。”

        程丹若沉吟少时,  斟酌道:“不怕您笑话,  因为我自身的缘故,  对受孕一事也多有关注,有些不成熟的想法,还要请您斧正。”

        “不敢。”盛院使道,“不知夫人有何教我?”

        程丹若道:“无法受孕既有女子的缘故,又有男子的缘故,女子的缘故查起来难些,但既然长者姬妾众多,且均身体康健,我以为,其关窍在男子精水。”

        毫无疑问,盛院使也是这么想的,不然他不会开场就提精浊的问题。

        “院使方才说,湿热流注精室,精水堵塞……可是有精浊之状?”

        程丹若一直都是个好学生,以前是,现在也是,她没事就会翻翻医书,熟悉一下中医的思路,加上对皇帝不孕不育的好奇,很快理解了对方的描述。

        精浊是中医的病症名,指的是尿频、尿急、尿道口有精-液溢出,和□□也能指尿液浑浊不同,精浊通常是尿道口流白色浊物,但尿液干净的情况。

        她向盛院使求证的就是这个。

        盛院使十分确定:“不错。”

        程丹若信任对方的判断。

        她的中医水准磨练多年,也不过三流,盛院使就不一样了,他从医多年,对皇帝的病情肯定慎之又慎,绝不会误诊、漏诊。

        “您开了什么方子?”她问。

        盛院使道:“八正散。”

        中医药方浩如烟海,程丹若不得不闭上眼,作弊一下才知道具体的药方。

        车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、栀子、炙甘草、木通、煨大黄,可清热泻火,利水通淋,现代也仍然在用于泌尿系统疾病的治疗。

        “您的方子没有问题。”她迟疑,“未曾好转吗?”

        盛院使道:“略有好转。”

        她:“?”

        “效果不显,且木通不可长期服用,有损肾脏。”盛院使知道她对药理不熟,解释道,“不久后改用坐浴汤。”

        程丹若应了声,并不觉稀奇。

        在治疗泌尿问题时,古人也会用外治法,坐浴、灌肠、涂膏药都有。

        皇帝选择了坐浴。

        “结果如何?”

        “显效,然则未曾痊愈。”盛院使也很苦恼,“我听闻,夫人之药可解湿热,不知对此可有疗效?”

        程丹若恍然大悟。

        怪不得盛院使今日开口,原来是想问青霉素能不能治精浊。

        平心而论,能也不能。

        精浊放在现代,算是慢性前列腺炎,青霉素作为广谱抗生素,能用,但通常会联合治疗,单独使用不太对症。

        慢性前列腺炎如果是细菌感染,以大肠杆菌居多。

        八正散对大肠杆菌没有太大的抑制作用,只是令其不易黏附,但排石还不错,可能更适合尿结石。

        至于青霉素……看运气啊。

        鬼知道是什么细菌,如果不是细菌,是非细菌性前列腺炎,就更头秃了。后者没有什么好的治疗方式。

        程丹若谨慎地评估个中风险,有医学上的,也有政治上的。

        她在思考,盛院使则在不动声色地观察。

        观察谢玄英。

        要知道,帝王的身体状况极其敏感,随时可能会被认为刺探宫闱,谋逆不臣,但自始至终,谢玄英都没有任何阻拦妻子的意思。

        他端着茶盏,专心致志地观赏着茶汤里起伏的叶片,美得像一幅画。

        可这种无声的支持与信任,却令盛院使更为慎重。

        片刻后,程丹若开口了:“理论上说,可以尝试使用,但我不建议。”

        盛院使露出遗憾之色,但并未出口询问理由。

        因为在场的人都知道答案——青霉素可能致死,但精浊不会。

        然而,程丹若并非只是婉拒,跟着道:“我也认为,坐浴并不是个好选择。”

        盛院使微蹙眉头。

        她道:“热水坐浴,或许令病人感到舒适,暂时缓解不适,但于生育多少有些妨碍。”

        盛院使大为讶然:“这是为何?”

        他以为是药方不对,报出几味主药,“坐浴用的是知母、黄柏……”

        程丹若斟酌道:“并非是药材的问题,坐浴多是温热水,可精水不喜高温。”

        “这是什么道理?”盛院使费解。

        程丹若陷入了诡异的沉默。

        她不知道该怎么把和谐词安全地说出口,还不损害自己的形象。

        那就只好……她看向了自己的丈夫。

        古人的默契在这一刻被发挥到了极致。

        盛院使立即起身:“失陪一下。”

        然后转到后面的更衣室上厕所去了。

        程丹若趁机和谢玄英交头接耳,嘀嘀咕咕传授了一番。

        谢玄英的表情从“疑惑”变成了“费解”,又逐渐转为“荒唐”,最后归于微妙的平静。

        盛院使回来了。

        程丹若起身告罪,在丫鬟的带领下尿遁离场。

        其实,这个知识点本身没什么艰深之处,无非是精子不喜欢高温,会在高温下失去本该有的活力。

        她从前鲜少考虑坐浴的问题。

        因为皇帝洗澡,多半不是简单的坐浴。他是坐着没错,但同时有六到八个太监服侍,先用热毛巾擦一遍,再涂上香胰子,仔细揉搓去除污垢,再用湿润的帕子擦干净沫子,最后干毛巾拭干水分。

        整个过程中,皇帝只需要抬抬胳膊、仰仰头就行了。

        程丹若初次听闻时,大感震感,真是毫无隐私,但转念一想,也有道理。

        总不能皇帝也只叫人搓背吧?其他地方难道他自己搓?毕竟普通富贵人家的男人洗那啥,都是丫鬟端着脸盆洗的,不用亲自动手。

        这很合理。

        再者,这么洗水也是干净的,不然,泡着脚的水漫到脖子以下,皇帝估计不能接受。毕竟古人迷信,觉得上身是天是清,下身是地是浊,分得很清楚。

        程丹若怎么也没想到,皇帝是不用热水泡澡,但他有慢性前列腺炎,而坐浴是比灌肠、塞药膏更容易接受的治疗方式。

        谁也无法否认,热水坐浴确实挺舒服的,也能缓解症状。

        可生育……本来前列腺炎就是不育的一大原因,高温待久了还能好?

        但皇帝不育是否只是这样的原因呢?

        程丹若花了一刻钟上厕所,也花了一刻钟思考这个疑难杂症。

        随后,她若无其事地回到书房。

        谢玄英和盛院使正讨论今年的新茶。

        此时就不难理解,为什么品茶是闺秀们的必修课了,这是社交万金油啊。

        程丹若也加入了这个安全话题,三人闲聊片刻,丫鬟来报,道是晚膳已经准备好了,请客人移步。

        于是转道宴厅吃饭。

        席间,程丹若和盛院使说起自己的后续课程。

        她打算引入听诊器,以便辅助把脉。

        把脉需要技术,普通人摸脉搏只能数数心跳,只有老大夫才能摸出脉象变化,细分个中区别,而这恰恰是培训班的学生办不到的。

        他们必须借助工具。

        盛院使没有见过听诊器,也对此不感兴趣,以一贯谦恭谨慎的姿态道:“夫人高才敏思,下官拜服。”

        程丹若自动翻译了这句话——随便你,我不管。

        她已经很满意了。

        接下来的用餐环节,宾主尽欢。

        盛院使频频敬酒,不久便满脸通红,含含糊糊地说:“今日多谢夫人……”

        “是我该谢谢院使才对。”程丹若道,“我半路出家,只得了几年御医教诲,许多医理都是半懂不懂,您不嫌弃我胡言乱语,多有赐教,实在医德过人。”

        她斟酒,“这杯我敬您。”

        盛院使忙道:“不敢不敢,还是敬陛下龙体康健,国祚永绵。”

        程丹若从善如流:“是,敬陛下贵体安康,江山永固。”

        三人默契地喝了酒,达成共识。

        华灯初上,日暮西山。

        程丹若和谢玄英没有久留盛家,很快告辞。

        一上马车,两人迅速清醒,面面相觑。

        半晌,程丹若道:“你觉得如何?”

        “似有疑虑,但你所言颇有道理,院使必会尝试。”谢玄英中肯道,“这又不费什么事。”

        程丹若笑了笑:“那就好。”

        她并不想牵扯进龙嗣的漩涡里,现代都没有妇产科医生敢保证,一定能让产妇平安生产,何况古代?藏在盛院使背后出谋划策更安全。

        而她也相信,盛院使也不会“出卖”她,因为如果真的是坐浴的缘故,才让皇帝多年无子,他也危险了。

        盛院使一定会合情合理地改变治疗方式,假如皇帝随后有子,他便是大功臣。

        同时,投桃报李,他会给他们夫妻一些重要的消息。

        比如今天的“龙体康健”。

        皇帝身体还不错,方会让盛院使想搏一搏生子的机遇。

        “是个好消息。”她慢慢道,“做生不如做熟。”

        承郡王世子的命根保住了,但经此一遭,能不能用还是未知数。兼之他本人品性不佳,问鼎皇位的可能已经清零。

        热门人选真正意义上剩了两个。

        齐王一支。

        丰王一支。

        但可能性有三。

        皇帝不立嗣,兄终弟及,齐王上位。

        皇帝立嗣,按照昭穆相当的原则,过继齐王世子,或丰郡王。

        理论上说,肯定是齐王世子的血缘更近,更符合过继的一贯习惯,但别忘了,皇帝自己刚搞过归宗大议。

        同样的次序,同样的长子……几乎一模一样,皇帝心里能不嘀咕?

        而丰郡王已经成年了。

        程丹若酒意上头,歪身在丈夫身上,喃喃自语:“扑朔迷离啊。”


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