第125章 癫痫（下）

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        值了一天夜班,  叶一柏在宿舍里休息了一上午，年纪轻，恢复能力强,  眯了几个小时，全身的疲惫感就一扫而空。

        叶一柏转头看了看桌上的闹钟，午饭时间了。

        于是他起身洗了把脸，向楼下食堂走去。

        走到一楼楼梯口的时候,  恰好遇到理查和王茂,  和两人打了招呼，三人一齐向食堂走去。

        “早上那个病人,  意识恢复了吗？”叶一柏边走边问道。

        理查点头，“意识恢复了,  不过状态不是很好，因为常年服用□□和司可巴比妥,  有严重的药物依赖，所以才会尝试吗啡，又因为有酒精混合才导致了这回的大发作。”

        “她的舌头,  在昨天的癫痫发作中被她自己咬伤了，现在不怎么说话，我怀疑她有抑郁症倾向,  看人直勾勾的，但没有焦距。”理查道。

        “下午联系神经内给她看看，反正你朋友付的医药费够多。”叶一柏笑道。

        理查闻言不由捂了捂脸，“你是不知道，被他们这么一闹，现在几乎全医院都知道我是酒吧常客，他们说救护中心两个外科医生,  叶医生和理查医生，一个洁身自好，有了对象连小孩子都不肯哄骗，一个流连花丛，沉迷夜店，天天与狐朋狗友为伍，你没看到今天凯瑟琳看我的样子。”

        两人说话间，格林医生和凯瑟琳医生正好迎面走来。

        凯瑟琳看到理查冷哼一声，快步侧身走过。

        理查：……

        叶医生忍笑拍了拍理查的肩膀，“没事的，解释解释就好了。”

        自从上次理查在夜里连线凯瑟琳，几人共同救了那位孩子和孕妇后，凯瑟琳和理查的感情就突飞猛进，只差捅破那层窗户纸就能宣布在一起了。

        只是理查前科累累，又心性不定，凯瑟琳有所顾忌，现在好了，这事一出来，窗户纸升级成玻璃片了，理查医生只能自求多福了。

        饭后，叶一柏按照惯例去病房区逛了一圈，小莉莎还没从失恋的打击中走出来，科莫的手恢复得不错，虽然不怎么能动挺折磨人的，但小伙子挺会苦中作乐，那位十天里开了三次刀的马克先生已经可以出院了，他看到叶一柏的时候肚子还会下意识地抽痛一下，半麻的后遗症啊。

        至于魏如兰，没错，那个癫痫发作的病人叫魏如兰，因为在接诊魏如兰的时候，叶一柏和理查正在办交接手续，交接单上叶一柏的字还没有签完，所以按照济合的规矩，这位魏小姐也算是叶一柏的病人。

        “叶医生。”

        “卡特医生。”

        “病人呢？”

        “您跟我来。”

        1933年，神经内科的发展还处于起步阶段，卡特医生对于癫痫、中风、偏瘫等确定是神经病学范畴内的疾病十分感兴趣。

        叶一柏和卡特走到魏如兰病床前的时候，莉莉正皱着眉和她说着什么。

        “魏小姐，我不管您因为什么身体不好，但是您不能对您的健康不负责任，昨天发作的时候，叶医生按断了您的胸骨才把你救回来，要是再来一回，恐怕不是胸骨骨折这么简单的事了！”

        莉莉护士手里拿着药，单手插着腰，加上她嘴里说出来的话，活像个威胁人的恶毒反派。

        魏如兰靠在床头，头侧着，目光始终落在窗外，她面无表情，好像周遭的一切都不存在一样，配合她淡雅的气质和那身宝蓝色的旗袍，颇有一股子人淡如菊的味道。

        都说人不可貌相果然不假，单从外表怎么都看不出这样的人居然会麻醉剂上瘾甚至去碰吗啡。

        “她不吃药？”叶一柏看了一眼莉莉手上没有被动过的药，开口问道。

        莉莉闻声转过头来，对着叶一柏十分无奈地点点头，“不知道是不是因为舌头被伤到的原因，这位魏小姐一上午就没说过一句话，只会对着窗户发呆，您看，连饭都没动过。”

        叶医生的眉头皱了起来，叶一柏虽然有时候会对底下小医生发火，但对于病人向来是很温和的，毕竟病人本身就已经在遭受病痛的折磨，作为医生，他尽量做到在心理上给予病人慰藉。

        但是这仅限于尊重自己生命的病人，对于这种连自己生命都不在乎的病人，叶一柏就不那么喜欢了，见过太多为了一线生机苦苦挣扎的病人和家庭，对于这种不懂珍惜的便容易不满。

        只是医生是不能选择病人的，也不能将情绪代入医疗工作中来。

        “魏小姐，癫痫发作起来并不好受，药还是要吃的，不然痛苦的只会是你自己。”叶一柏道。

        魏如兰还是那副死样子，侧头看着窗外，一动不动。

        叶一柏在病床前看了她一分钟，见她毫无反应，才转头对莉莉道：“没事，把药拿回去吧，等下我把药开在注射液里面。”

        莉莉耸耸肩，无奈地将药收了回去，她对叶一柏说道：“既往病史没问出来，早上拍的x光片出来了。”说着，她从魏如兰病床底拿出一张x光片来。

        叶一柏接过，举起对准光源看了看，肋骨移位并不严重，只需要绷带固定，外敷内服就行。

        “知道了，你去忙吧。”

        莉莉点头，同时跟卡特医生打了招呼后，才快步离开。

        叶一柏看向卡特，“卡特医生，这位魏女士早上八点癫痫全面强自阵挛性发作，据送她来的同伴口述，发作了三次，每次十分钟以上，最后一次更是持续了半个多小时，诱因大概是过量吗啡摄入和酒精。”

        卡特也是眉头紧皱，病人不配合，不能问出既往病史，这就十分难办了。

        “女士，可以聊聊吗？”卡特医生开口用华国语问道，这些老医生来华国都有一段时间了，口语都十分不错。

        见魏如兰久久没有回应，卡特医生无奈地摊了摊手，“叶医生，我大概只能帮忙开些药了，如果不经常发作的话，应该可以用药物控制，魏女士的情况，单一药物效果已经减弱的话，可以选择联合用药。”

        这个时候脑电图机器还没有正式面世，汉斯贝鲁提出的脑电图理论也被多数学者认为是伪差，因此神经学家们对于癫痫病症的判断主要来源于病人和家属的口述和医生对病人既往病史的判断。

        叶一柏点头，“麻烦您走这一趟，病人这边我们会继续做做工作，既然来到了医院，总要给予我们能够给的最好的治疗。”

        卡特医生目光扫过魏如兰，给了叶一柏一个同情的目光，“当然，如果病人愿意配合，随时联系我。”

        叶一柏点头，两人正要告别，叶一柏突然想起了什么，开口问道：“卡特医生，您对脑电图了解多少。”

        叶一柏记得世界上第一台量产的脑电图机是由美国的格拉斯公司推出来的，但是在这之前，应该已经有了非量产是实验室机型。

        脑电图对于神经类疾病来说意义重大，就好比说癫痫，即使到了后世，脑电图对于癫痫致癫区定位还是有着无法替代的作用，特别是没有明显影像学改变的原发性癫痫，脑电图几乎是最精确的检查方法了。

        卡特闻言，有些惊讶地看向叶一柏，眼中同时露出了一丝激赏来，“听波恩医生说，叶医生您几乎是全科医生，我听到的时候还有些不以为然，却没想到您对神经科也这么了解。”

        “不，卡特医生您谬赞了，我只是站在一个外科医生的角度，脑电图可以定位致癫区，这就为手术治疗癫痫提供了可能，您知道的，癫痫这种病，能用药物控制还好，有些药物控制不了的，影响正常生活的，最主要的是遗传性癫痫对婴幼儿的影响，智能发展迟滞，毁了一辈子的。”

        叶一柏看到魏如兰突然想起脑电图，在这个信息传播迟缓而滞后的时代，直接问相关领域的专家比自己去查资料方便多了。

        他没有发现当他说到遗传性癫痫对婴幼儿的影响的时候，一直看着窗外的魏如兰好似被什么惊醒似的，猛地转过了头来，用一种说不出的目光盯着叶一柏和卡特。

        “果然，你是个天才型的外科医生，居然能想到这里，确实，脑电图理论好几年前就已经提出来了，这方面我也是在关注的，我觉得这个理论是可行的，我曾在动物上试验过描绘脑电波，我办公室还有个模拟工具，但你说的脑电图对致癫区的定位，理论上是可行的，但是现实中据我了解还没有成功的案例。”

        “不过确实，癫痫是神经元异常放电引起的，神经元长期异常放电会造成中枢神经系统神经元间抑制机制加强，也会影响正常神经元之间的联系，而抗癫痫药大多也是起加强抑制机制的作用，成人大脑发育完全的还好，如果是孩子，一直用药物控制确实会造成大脑发育更加迟滞。”

        说到这里，卡特医生的眉头紧紧皱了起来，两个大医生谈起专业来就会不自觉陷入旁若无人的状态。

        病床区里的病人们根本听不懂什么神经元啊什么放电还弱智的事情，只觉得听着这两位白大褂争论心里的安全感就不断往上走，多专业啊，这医院来对了。

        只有魏如兰，她的手紧紧握着白色的病床被，听着叶一柏和卡特医生两人之间的争论，手背上青筋暴露，当他听到叶一柏说，“其实脑电图定位精确的话，特别是对于婴幼儿童来说，用手术方式切除致癫区会比单纯药物控制好得多”的时候，她猛地掀开了被褥，快步走上前拉住了叶一柏白大褂的衣袖。

        “你说的是真的？这真的能治，智力发展迟缓是因为癫痫，它能治？”

        叶一柏和卡特医生对视一眼，“魏女士，你手上出血了，而且你的肋骨骨折虽然不严重，但是这几天最好不要随意移动，这会加重病情。”

        魏如兰一直在挂水，她突然起来，手上的针滑出带起一丝血线来，针孔里血簌簌往外冒，虽然不多，但出血极快。

        “噢，天呐，莉莉，来帮忙。”卡特医生急忙喊道。

        莉莉飞快地跑过来，“魏女士，麻烦您躺回去。”

        然而魏如兰对自己手上的血毫无所觉，她拽着叶一柏的手，血顺着她的手背流到白大褂上，“你说的，智力发展迟缓，能治？”

        叶一柏依稀猜到了些什么，他努力让自己面上的表情变得和缓些，耐心解释道：“魏女士，我是的是，如果是癫痫造成的婴幼儿童智能发展迟滞，那如果能用脑电图确定致癫区，特别是致癫区单一或者位置好，那么用手术方式切除癫痫灶后可以在一定程度上让原本被抑制住的脑功能得以恢复。”

        魏如兰从小就和这些医生们打交道，自然知道这些白大褂什么话都不会说死，但是说到这个程度，她已经听明白了，能治，真的能治，居然能治……

        她看着叶一柏和卡特，突然捂嘴发出了笑声，边哭边笑，令一众白大褂们面面相觑。

        “女士，女士，麻烦您躺回去，劳拉，来帮忙。”

        “送去治疗室吧，顺便帮她胸口用绷带固定一下，敷上活血的药。”

        “好的，叶医生。”

        魏如兰这回并没有剧烈反抗，她如一个洋娃娃一样随便众人动作，只是口中不断说着，“原来能治，能治……”还不停发出笑声来。

        卡特医生耸耸肩，“病人精神状态有些不好，或许应该加入些镇定的药剂。”

        “她麻醉剂上瘾，药量还要斟酌一下。”

        “那我们去办公室讨论一下吧，还有你刚刚关于脑电图定位和外科手术治疗癫痫的想法，我想我们还能再聊一聊。”

        “当然，求之不得。”

        两人边说着边往办公室走，走了两步，叶一柏耳边忽然听到那位魏如兰女士用杭城说自言自语地说道：“原来能治，可惜来不及了，来不及了，宝贝，妈妈对不起你。”

        叶一柏脚步一顿，转过头去，目光正好对上魏如兰有些疯狂的眼神。

        叶医生神情一凝，连呼吸都轻了几分。

        另一边，杭城

        “该带的都带了咯，让你去你不去，却偏要在这里指手画脚的，我还能吃了你女儿不成。”杨太太手里挥着扇子，不满地看向杨素新。

        杨素新闻言苦笑一声，“嫂子，你又不是不知道，如果我去了，他能不去，现在叶一柏风头正盛，让他去，天知道会发生什么。那大家都不要去好了，芳儿麻烦您了。”

        杨太太嗤笑一声，白了这个妹妹一眼，她在客厅里坐下，看着佣人们来来回回整理着东西道：“其实像我们这种的，想开就好，你还真指望一世一双人不成，男人啊，就是那么回事。”

        杨素新沉默不语，她为了叶广言放弃太多了，一个大学生新时代女性，家世良好的名媛小姐，和一个大字不识一个的，在封建社会甚至被纳入贱籍的仵作女儿，如果输给张素娥，那么她仅剩的骄傲都会被踩到脚下。

        杨太太依稀能猜到这个妹妹的心思，也不再多说。

        这时候，一个五六岁的小孩子跌跌撞撞地从楼上跑进来，他动作很慢，四肢甚至有些不协调，他笑呵呵地扑向杨太太，“阿妈，我今天，自己穿衣服了。”

        他语速很慢，好像是一字一句往外蹦着，按理说，一个五六岁的孩子自己穿衣服是一件再正常也不过的事情，但是杨太太脸上却露出了喜出望外的神色，“真的啊，我们宝宝真棒。”

        被称为宝宝的人脸上露出了傻兮兮的笑容，他慢慢说着他穿衣服时的过程，杨太太高兴得应和着，好似他完成了一件多么了不起的事。

        杨素新看着眼前的场景，心里的不甘和不满似乎稍稍消减了不少，看向自己这个嫂子，眼里也带上了一丝同情，在他们这样的人家里，谁又不是在熬日子呢。

        作者有话要说：　　一个月总要卡那么一两天，晚了，鞠躬道歉，昨天和今天的前五十会发红包~

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